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PLACER L'HUMANITÉ AU CŒUR DE LA SANTÉ

LES SYSTÈMES DE SANTÉ PUBLIQUE SERVENT DES MILLIONS DE PERSONNES. LES GOUVERNEMENTS EXIGENT DES SYSTÈMES COMPLEXES ET UNE GESTION EXTENSIVE POUR FOURNIR DES SOINS. POUR FAIRE CELA EFFICACEMENT, LES PATIENTS QUE LES SYSTÈMES SONT CRÉÉS POUR SERVIR ONT ÉTÉ RÉDUIT DANS DE NOMBREUX CAS À UN NOMBRE PLUTÔT QUE PERSONNES. QUE FERA-T-IL POUR RÉIMAGINER LES SOINS DE SANTÉ EN AFRIQUE POUR LES PATIENTS EN TANT QU'ILS D'ABORD?

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Auteurs: Paul Bitarabeho et LeBeau Taljaard

Les systèmes de santé publics desservent des millions de personnes. Les gouvernements ont besoin de systèmes complexes et d'une gestion approfondie pour fournir des soins. Pour ce faire efficacement, les patients que les systèmes sont créés pour servir ont dans de nombreux cas été réduits à des nombres plutôt qu'à des personnes. Que faudra-t-il pour réinventer les soins de santé en Afrique pour les patients en tant que personnes d'abord?

Le point le plus important pour commencer est de demander aux gens ce qu'ils veulent. Dans son travail pour aider les gouvernements africains à aider les gens à avoir un meilleur accès aux médicaments, en particulier aux ARV, et aux services de santé, le Centre de ressources pour l'Afrique a constaté que l'un des changements les plus importants que les gens recherchent est la flexibilité. Les gens veulent pouvoir accéder aux soins et aux médicaments essentiels d'une manière qui leur convient.

Les patients veulent se sentir soignés. Pour certains patients chroniques et stables, cela signifie qu'ils veulent pouvoir accéder à leurs médicaments de la manière la plus rapide et la plus pratique possible. Pour d'autres, il s'agit de pouvoir parler à un travailleur de la santé aussi longtemps ou aussi rapidement qu'il le souhaite de ses préoccupations ou questions. 

Des changements réalistes?

Est-il raisonnable de s'attendre à ce que les moyens expansifs et bien établis de fournir des soins de santé publics puissent changer? Nous pensons qu'ils le peuvent absolument. De petits changements et des modèles de prestation de services intelligents et différenciés peuvent avoir un impact significatif. Dans certains cas, sans même exiger des dépenses en capital substantielles ou des coûts de personnel considérablement augmentés. L'un des modèles de prestation de services différenciés axés sur les villes qui est testé en Ouganda s'appuie sur le réseau de pharmacies privées existant pour fournir des ARV fournis par le gouvernement aux personnes vivant avec le VIH.

Il est évident que les patients ne peuvent pas bénéficier d'une flexibilité totale quant aux types et aux quantités de médicaments qu'ils reçoivent, mais quand etils peuvent accéder à leurs médicaments et les services de santé peuvent être considérablement repensés.

Changement de direction

Dans les systèmes rigides où les gens doivent voyager loin et attendre de longues périodes dans des installations encombrées, sacrifiant du temps et, souvent, des revenus, cela peut alimenter les frustrations. Ceux-ci sont exacerbés lorsque les travailleurs de la santé fatigués finissent par gronder les patients et les traiter comme des enfants. Ces conditions laissent souvent peu de place aux soins individuels en raison de la pression exercée par les travailleurs de la santé pour servir un grand nombre de personnes.

En revanche, dans certains hôpitaux missionnaires situés dans des zones rurales d'Afrique, bien que le service soit gratuit au même titre que les soins de santé fournis par le gouvernement, les soins dans ces établissements sont souvent plus accueillants et s'adressent aux patients en tant que personnes, plutôt qu'en tant que nombre à traverser. en un jour. Cela suggère de manière anecdotique que les approches de gestion peuvent également avoir un impact significatif sur l'expérience des personnes en matière de soins de santé.

Si les gens étaient habilités à accéder à leurs médicaments réguliers et aux contrôles des indicateurs de santé dans des endroits plus proches de chez eux et à des moments plus variés, une partie de la pression sur les travailleurs de la santé pourrait être allégée. Cela augmenterait leur capacité à offrir des soins plus personnels et plus longs aux patients dans les établissements. Cela décongestionnerait également les établissements de santé publics afin que les cas aigus puissent être classés par ordre de priorité.

Patients vs consommateurs

Bien qu'il existe des chevauchements entre les systèmes conçus pour servir les consommateurs et ceux pour la prestation des soins de santé, la principale différence pour un patient est qu'il n'a guère le choix d'aller ailleurs s'il n'a pas une bonne expérience de service. Un consommateur a intrinsèquement plus de choix tandis que les patients dépendent des établissements de santé disponibles dans leurs communautés. Si les personnes qui recherchent des soins de santé sont en mesure de choisir où elles accèdent à certains de leurs services de santé, cela pourrait considérablement améliorer leur sens de l'action avec le système. Créer plus de choix pour le patient entraîne un meilleur service et une meilleure expérience.

À propos des auteurs

Paul Bitarabeho a plus de 23 ans d'expérience dans la gestion de la chaîne d'approvisionnement dans l'industrie des produits de grande consommation. Il a travaillé avec Coca-Cola en Afrique et en Asie, Uganda Breweries et Kenya Breweries Ltd, toutes filiales de Diageo et In Nile Breweries, dans la gestion de la chaîne d'approvisionnement, les ventes et les ressources humaines au niveau directeur.

Le Beau Taljaard possède plus de 25 ans d'expérience dans le domaine de la croissance pour ses clients et ses propres organisations dans l'industrie des produits de grande consommation. Il a acquis une expérience et une expertise significatives dans la Route to Market et la Supply Chain avec le groupe Smollan où il a participé et dirigé le développement de nouvelles affaires, la création de nouvelles unités commerciales, la mise en œuvre opérationnelle, la direction opérationnelle / générale et l'interaction avec les clients.

Ils ont tous deux passé les 18 derniers mois dans le domaine de la santé publique à soutenir le programme ougandais de contrôle du sida (ACP) dans le développement de points de distribution de médicaments alternatifs (PDDA) pour le programme de contrôle du sida en Ouganda en vue d'exploiter ces modèles à plus que de simples TAR. .

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