LA RÉSILIENCE DE LA CHAÎNE D'APPROVISIONNEMENT, C'EST PLUS QU'UNE SIMPLE PRÉPARATION À UNE AUTRE PANDÉMIE


Comment construire des chaînes d'approvisionnement résilientes et comment le faire de manière durable ?

Date: 
16 mai 2022
Auteurs): 
Voyage Allport, Bonface Fundafunda, Edward Llewellyn
Image

De nombreux gouvernements africains n'ont pas suffisamment investi dans leur chaîne d'approvisionnement en soins de santé en tant que domaine critique pour le développement et l'innovation. Au cours de la même période, le secteur privé a identifié la chaîne d'approvisionnement comme un différenciateur concurrentiel et y a investi pour améliorer sa proposition de valeur aux clients et aux actionnaires soucieux des coûts.

Puis, la pandémie de COVID-19 est arrivée. Les défis posés par la pandémie ont accéléré la compréhension des gouvernements de l'importance de la chaîne d'approvisionnement et pourquoi les investissements dans celle-ci devraient être prioritaires. Cela a fourni une opportunité pertinente aux ministères de la santé, aux donateurs, aux partenaires de mise en œuvre et aux parties prenantes du secteur privé pour explorer la meilleure façon de faire avancer la chaîne d'approvisionnement de la santé en Afrique et de la rendre plus résiliente. Mais comment construire des chaînes d'approvisionnement résilientes et comment le faire de manière durable ?

Au Centre de ressources pour l'Afrique, nous pensons que trois axes fondamentaux soutiennent la résilience durable de la chaîne d'approvisionnement : l'engagement du secteur privé, le raccourcissement de la chaîne d'approvisionnement et la gouvernance (amélioration de la visibilité et de la surveillance).

Engagement du secteur privé

Les partenariats avec le secteur privé sont une composante importante des structures existantes de la chaîne d'approvisionnement. Néanmoins, ce rôle peut être étendu pour inclure une flexibilité suffisante pour permettre une augmentation ou une réduction de la demande en cas de besoins changeants ou saisonniers.

Le secteur privé dispose de nombreux mécanismes existants qui soutiennent la résilience, et il a une capacité avérée à continuer à fournir des biens et des services, même en cas de volatilité. Il s'agit d'un outil essentiel que les gouvernements peuvent exploiter sans supporter le fardeau des coûts opérationnels et à long terme de la mise en place de tels systèmes en interne.

Une grande partie du travail de l'ARC consiste à traduire les pratiques éprouvées du secteur privé en systèmes de santé publique pour soutenir le renforcement de la chaîne d'approvisionnement. Par exemple, au début de la pandémie de COVID-19, l'ARC a aidé le gouvernement du Cap occidental en Afrique du Sud à tirer parti d'Uber et d'autres agences de taxis du secteur privé pour livrer des médicaments.

Les ministères de la santé doivent mettre en place des accords appropriés avec le secteur privé, y compris des dispositions pour différents niveaux de demande. Ces accords permettent aux gouvernements de répondre aux changements induits par l'extérieur, sans sacrifier les freins et contrepoids essentiels et les contrôles de qualité pour une bonne gouvernance de la chaîne d'approvisionnement.

Raccourcir les chaînes d'approvisionnement 

La pandémie de COVID-19 a mis en évidence la fragilité des chaînes d'approvisionnement étendues dans les secteurs public et privé. Le secteur privé voit maintenant un changement vers une production plus localisée en réponse, même si les coûts par unité peuvent augmenter. Une chaîne d'approvisionnement plus courte est généralement reconnue comme plus légère, plus agile et peut être plus responsable et plus rentable selon les circonstances.

Ces avantages signifient que de nombreux gouvernements envisagent de raccourcir leurs chaînes d'approvisionnement avec une production localisée de vaccins, de médicaments et d'autres produits de santé. Cependant, lorsque chaque pays a une réaction instinctive au raccourcissement des chaînes d'approvisionnement, il existe un risque de réaction excessive et de surapprovisionnement des marchés.

Des systèmes doivent être mis en place pour assurer le bon fonctionnement régulier de la chaîne d'approvisionnement. Plutôt que d'affecter des ressources à essayer de prédire des contraintes inconnues à l'avenir, investir dans la création d'efficacités dans la chaîne d'approvisionnement existante grâce à la visibilité, à l'infrastructure informatique et aux routines de planification préparera le système à toute l'ampleur des réponses requises, tout en ayant un impact plus immédiat sur la vie des patients.

Selon l'ARC, le raccourcissement efficace des chaînes d'approvisionnement implique des centres de fabrication régionaux plutôt qu'une fabrication localisée dans le pays. Nous voyons l'ARC et d'autres organismes régionaux jouer un rôle dans la négociation d'accords entre les pays et optimiser le fonctionnement de la fabrication régionale. Les gouvernements doivent développer une gouvernance qui permette la flexibilité lorsque la demande l'exige pour accéder plus efficacement aux entités régionales de fabrication et d'approvisionnement.

Gouvernance

Une gouvernance efficace peut également accroître la résilience de la chaîne d'approvisionnement des soins de santé, car elle rassemble les partenaires et les parties prenantes pour examiner et ajuster régulièrement les plans stratégiques et les performances opérationnelles. Ensuite, lorsqu'un événement important ou une crise se produit, ces mesures sont déjà en place et à jour afin que la chaîne d'approvisionnement puisse s'étendre au besoin pour répondre à la demande aiguë.

Les donateurs peuvent également jouer un rôle positif en contribuant à cet aspect de la résilience de la chaîne d'approvisionnement en donnant à leurs partenaires la flexibilité nécessaire pour répondre à l'évolution de la demande. Par exemple, en 2019, le cyclone Idai a atterri au Mozambique, faisant plus de 600 morts et déclenchant une épidémie dévastatrice de choléra. Le gouvernement devait mettre en place une réponse, mais les sources de données critiques étaient stockées dans plusieurs systèmes cloisonnés. Cependant, le gouvernement et les bailleurs de fonds ont fait appel aux services de Zénysis, une société de logiciels du secteur privé. Zenysis a pu aider l'Institut national de la santé du Mozambique à intégrer plusieurs sources de données dans une nouvelle salle de contrôle virtuelle en 24 heures. Cela a fourni aux décideurs une image complète et opportune de la crise et des analyses exploitables pour une réponse rapide, efficace et coordonnée.

De même, cela a été réalisé avec beaucoup de succès dans de nombreux domaines pendant la pandémie de COVID-19. La volonté des donateurs de permettre à leurs partenaires d'effectuer des changements stratégiques rapides a démontré l'impact que cela peut avoir sur les patients qui ont besoin d'accéder aux médicaments et aux services de santé.

Une bonne gouvernance doit également cultiver le bon état d'esprit chez les personnes responsables de la gestion de la chaîne d'approvisionnement. Les aider à voir la nature intrinsèquement dynamique de ces systèmes et les préparer à la réalité de la volatilité leur permettra de réagir rapidement et avec un plus grand sentiment d'urgence lorsque des changements doivent être apportés.

Plus que se préparer à une autre pandémie

Les discussions actuelles sur la résilience de la chaîne d'approvisionnement ne se limitent pas à se préparer à une autre pandémie ou à prévoir de futurs chocs. Supposons que les chaînes d'approvisionnement puissent être développées pour être réactives et agiles en cas de fluctuations quotidiennes, telles que des épidémies régionales ou des catastrophes naturelles. Dans ce cas, ils seront également en position de force pour faire preuve de résilience en cas de chocs importants ou généralisés.

Grâce à une structuration efficace des accords du secteur privé, à l'utilisation de la fabrication régionale pour raccourcir la chaîne d'approvisionnement et à des mesures de gouvernance continues et robustes pour une volatilité régulière, les chaînes d'approvisionnement feront preuve de résilience et évolueront en fonction des fluctuations de la demande, y compris en cas de grandes crises sanitaires mondiales comme la pandémie actuelle. .

À propos des auteurs

Voyage Allport est le directeur général des alliances stratégiques et de la durabilité chez ARC. Pendant plus d'une décennie, il a aidé à façonner et à gérer des partenariats soutenant des solutions axées sur le marché aux problèmes de développement les plus difficiles au monde entre les secteurs privé et de développement.

Dr Bonnie Fundafunda, PhD. est le responsable régional, soutenant les pays d'Afrique orientale et australe pour l'ARC. Il a plus de 30 ans d'expérience dans les politiques de santé, la planification, la stratégie, les systèmes opérationnels et le développement des affaires en Afrique.

Edward Llewellyn est le directeur technique de la chaîne d'approvisionnement chez ARC et a conseillé la transformation organisationnelle dans les secteurs privé et public pendant vingt ans. Ed soutient les équipes nationales de l'ARC pour façonner et étendre les initiatives de renforcement de la chaîne d'approvisionnement avec le gouvernement au centre et avec la durabilité comme objectif.