Accompagner la transformation de la livraison du dernier kilomètre au Burkina Faso


L'ARC soutient le ministère de la santé en évaluant deux pilotes de distribution du dernier kilomètre et en contribuant à son plan de renforcement des produits de santé.

Date: 
9 juillet 2021
Auteurs): 
Centre de ressources pour l'Afrique
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CONTEXTE

Le Burkina Faso est un pays enclavé qui a connu des défis en raison du changement climatique et des menaces sécuritaires accrues causées par le terrorisme dans la région. De plus, le Burkina Faso est fortement dépendant des produits pharmaceutiques importés pour répondre aux besoins de sa population de plus de 20 millions de personnes. La Centrale d'achats de médicaments essentiels génériques et de fournitures médicales (CAMEG), principal fournisseur du secteur de la santé publique, approvisionne six centres hospitalo-universitaires, neuf centres hospitaliers régionaux et 70 répartiteurs d'entrepôts de district. En outre, les répartiteurs des entrepôts de district approvisionnent plus de 2 000 entrepôts publics de médicaments génériques essentiels. Les capacités de stockage et de distribution de la CAMEG respectent les meilleures pratiques du secteur. Cependant, de nombreux répartiteurs d'entrepôts de district et entrepôts de médicaments génériques essentiels ne maintiennent pas les conditions pharmaceutiques nécessaires. En outre, un personnel sous-qualifié et dépourvu de pouvoir gère de nombreux entrepôts.


RÔLE DE L'ARC

Le ministère de la Santé (MoH) et ses partenaires se sont efforcés d'augmenter la disponibilité des médicaments jusqu'au dernier kilomètre. Elle a sollicité l'Africa Resource Centre (ARC) pour l'accompagner en évaluant deux pilotes de distribution du dernier kilomètre et en contribuant à son plan de renforcement des produits de santé.

Deux pilotes de distribution du dernier kilomètre sont en cours au Burkina Faso, et l'ARC soutient le ministère de la Santé en évaluant les deux pilotes. Sur la base de l'évaluation, le ministère de la Santé sélectionnera le modèle qui sera ensuite mis à l'échelle. L'ARC élaborera également un plan de transition pour la mise en œuvre plus large du modèle choisi.

Le travail d'évaluation a commencé en août 2020 et se poursuivra en 2021 et 2022. Dans le cadre de son plan d'évaluation, l'ARC a soumis un budget au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (Fonds mondial) pour recruter des consultants et pour des activités opérationnelles visant à soutenir l'évaluation. En raison du modèle opérationnel de l'ARC de courtage et de plaidoyer pour les ressources et le financement de l'appui technique et des coûts opérationnels, la relation de financement reste entre le donateur et les consultants ou le Ministère de la Santé directement. Cependant, un facilitateur de l'ARC soutiendra les partenaires financiers et techniques du gouvernement pour assurer une approche coordonnée de la transformation de la chaîne d'approvisionnement.

L'ARC a également soutenu le ministère de la Santé en créant une feuille de route et une stratégie de gouvernance pour son plan de renforcement de la chaîne d'approvisionnement des produits de santé. Dans le cadre de ce travail, l'ARC a élaboré une note conceptuelle et a réuni plusieurs acteurs de la chaîne d'approvisionnement pour comprendre et plaider en faveur d'une collaboration dans la réalisation des objectifs du plan. Le ministère de la Santé a également engagé l'ARC pour contribuer à l'élaboration d'un nouveau plan de renforcement de la chaîne d'approvisionnement des produits de santé de 2022 à 2024.

Avec le soutien du Fonds mondial, l'ARC élabore également une note conceptuelle et une proposition de projets pilotes autour de la distribution par canaux différenciés (DCD) au Burkina Faso. L'expertise et l'expérience de l'ARC dans la conceptualisation et le soutien à la mise en œuvre de projets DCD dans d'autres pays africains fourniront des informations solides et compétentes au ministère de la Santé alors qu'il cherche à accroître la disponibilité des médicaments chroniques et autres médicaments essentiels.


RÉSULTATS ET IMPACT

Le soutien de l'ARC aux ministères de la santé se concentre sur le renforcement de six éléments de la chaîne d'approvisionnement. Le travail avec le ministère de la Santé et la CAMEG a renforcé quatre de ces six domaines : stratégie, feuille de route d'amélioration, gouvernance et propositions de solutions.

FEUILLE DE ROUTE DE RENFORCEMENT DE LA CHAÎNE D'APPROVISIONNEMENT ET PLAN D'AMÉLIORATION CONTINUE

Éléments clés : stratégie et feuille de route d'amélioration

L'ARC a soutenu l'élaboration du plan de consolidation de la chaîne d'approvisionnement de la santé publique, du plan stratégique d'approvisionnement d'urgence, du répertoire des transporteurs privés, de la procédure opérationnelle standard pour les fournisseurs et du plan d'amélioration continue de la CAMEG.

IMPACT : Le ministère de la Santé dispose d'une feuille de route solide pour la mise en œuvre de solutions de chaîne d'approvisionnement à l'avenir.


ALIGNER LES PARTIES PRENANTES TOUT AU LONG DE LA CHAÎNE D'APPROVISIONNEMENT

Élément clé : gouvernance

L'ARC s'est efforcé d'accroître l'alignement des partenaires dans la mise en œuvre des activités au Burkina Faso, avec un leadership fort au niveau du cabinet du ministre de la santé et de la direction de l'accès aux produits de santé, en particulier dans la direction générale de l'accès aux produits de santé.

IMPACT : Un alignement accru soutiendra le renforcement des produits de santé et la livraison du dernier kilomètre.


APPLIQUER LES APPRENTISSAGES D'AUTRES PAYS

Elément clé : propositions de solutions

L'ARC tire parti de son expertise dans les modèles de prestation de services différenciés dans d'autres pays africains pour soutenir le développement d'un modèle qui fonctionnera efficacement au Burkina Faso.

IMPACT : Les solutions de distribution par canaux différenciés augmenteront la disponibilité des médicaments jusqu'au dernier kilomètre.

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